PERFORMANCE ACADEMY AANMELDENPerformance Academy Seizoen 2023-20241Gegevens ouder/verzorger2Gegevens deelnemer3BetaalgegevensNaam (ouder/verzorger)* Voornaam Achternaam Adres* Straat + huisnummer Postcode Stad E-mailadres (ouder/verzorger)* Telefoonnummer (ouder/verzorger)*Gegevens deelnemer* Voornaam Achternaam Geslacht* Jongen MeisjeGeboortedatum* DD dash MM dash JJJJ Bij welke club speel je?*In welk team zit je?*Welke klasse speel je?*EredivisieEerste divisieHoofdklasse1e Klasse2e Klasse3e > KlasseMini's 6 jaar >Kledingmaat*-152164SmallMediumLargeHet kledingpakket zal bestaan uit een bidon, tenue, korte broek, tshirt, sokken en een trainingspak met all weather jas. En bestaat uit 1 maatSokmaat*-31-3334-3637-3940-4243-45Aantal keer deelgenomen aan een cursus:*012345678910Hoe ben je bij ons terecht gekomen?*Bijvoorbeeld via social media.Wat is je gebruikersnaam op Instagram?Dit is niet verplicht om in te vullen. Wij delen vaak beelden van de trainingen en spelers vinden het leuk om 'getagd' te worden zodat zij het ook weer kunnen delen.Bijzonderheden m.b.t. de gezondheid of andere opmerkingen?Geef hier aan of uw zoon/dochter evt. allergieën of andere gezondheidsproblemen heeft. Vermeld ook andere opmerkingen erbij.Gegevens rekeninghouder* Voorletters Achternaam IBAN nummer*Ik wil me inschrijven voor:* 1x per week op de vrijdag - €75,- per maand 1x per week op de zondag - €75,- per maand 2x per week op de vrijdag en zondag - €140,- per maandKledingpakket seizoen 2023-2024* Ik ben NOG GEEN bestaande schaf het kledingpakket van seizoen 2023-2024 aan voor € 185,- (t.w.v. € 320,-) ik ben BESTAANDE klant. Ik schaf het kledingpakket van seizoen 2023-2024 aan voor € 166,50 (t.w.v. € 320,-)Let op: elk seizoen trainen wij in de nieuwste Adidas voetbalkleding en dit is dan ook verplicht om aan te schaffen.Hoe wilt u betalen?* Ik ben BESTAANDE klant. Ik betaal via iDEAL € 65,- een maand vooruit en de resterende maanden via een automatische incasso Ik ben NOG GEEN klant. Ik betaal via iDEAL € 75,- een maand vooruit en de resterende maanden via een automatische incasso Ik betaal in één keer het volledige bedrag voor € 60,- per maand. En profiteer daarmee van € 150,- korting.Totaal € 0,00 Algemene voorwaarden* Ik ga akkoord met de voorwaardenLees hier de Coerver Coaching algemene voorwaardenBetaal met iDEAL*— Kies je bank —ABN AMROINGRabobankASN BankbunqKnabN26RegiobankRevolutSNS BankTriodosVan LanschotYoursafeKies je bank:EmailDit veld is bedoeld voor validatiedoeleinden en moet niet worden gewijzigd.